Diabète

Les alimentations vegan peuvent inverser le diabète de type 2

Par WhyStopHarmingAnimals.com

Pour les personnes qui ont déjà un diabète de type 2, la question est de savoir si changer la nourriture peut faire redescendre la glycémie. Des essais randomisés d'alimentations vegan et végétales montrent que oui : les médicaments sont réduits[1], l'HbA1c baisse davantage que sous les alimentations recommandées par les associations du diabète[1][4], et certaines personnes passent sous la ligne qui définit la maladie[7].

Vegan contre l'alimentation officielle du diabète

Dans un essai randomisé de 22 semaines publié dans Diabetes Care en 2006, des personnes atteintes de diabète de type 2 ont été assignées soit à une alimentation vegan pauvre en graisses, soit à l'alimentation recommandée par l'American Diabetes Association[1]. Dans le groupe vegan, 43 % ont réduit leurs médicaments contre le diabète[1], contre 26 % sous l'alimentation de l'ADA[1]. Parmi les personnes dont les médicaments sont restés les mêmes, ce qui laisse l'effet de l'alimentation apparaître seul, l'HbA1c (une mesure de la glycémie moyenne sur environ trois mois) a baissé de 1,23 point sous l'alimentation vegan[1] et de 0,38 sous l'alimentation de l'ADA[1]. Le poids a baissé de 6,5 kg[1] contre 3,1 kg[1].

Le même essai s'est poursuivi jusqu'à 74 semaines (American Journal of Clinical Nutrition, 2009). Avant tout changement de médicament, l'HbA1c avait baissé de 0,40[2] sous l'alimentation vegan et de 0,01 sous l'alimentation conventionnelle[2], avec aussi de plus fortes baisses du cholestérol total et du cholestérol LDL[2]. À ce stade, la différence de perte de poids entre les groupes n'était plus significative[2], ce qui suggère que l'avantage sur la glycémie venait de plus que du poids.

Ce que montrent les essais regroupés

Six essais contrôlés portant sur 255 personnes[3], regroupés dans Cardiovascular Diagnosis and Therapy en 2014, ont trouvé que les alimentations végétariennes abaissaient l'HbA1c de 0,39 point de pourcentage[3] par rapport aux alimentations auxquelles elles étaient comparées. La glycémie à jeun allait dans le même sens, mais pas de façon significative[3].

Une revue de 2018 de 11 essais contrôlés et de 433 personnes[4] (BMJ Open Diabetes Research & Care) a trouvé que les alimentations végétales faisaient mieux que les recommandations officielles des associations du diabète et que les autres alimentations de comparaison sur l'HbA1c, le poids et le cholestérol[4]. Elles faisaient aussi mieux sur la dépression, la qualité de vie et le bien-être général[4], donc les personnes qui mangeaient ainsi ne faisaient pas que supporter cette alimentation[4]. Un regroupement de 2022 de 11 essais durant 12 semaines ou plus, chez des personnes en surpoids ou atteintes de diabète de type 2, a trouvé que les alimentations vegan réduisaient l'HbA1c de 0,18 point[5] et le poids corporel de 4,1 kg[5].

Même un changement plus restreint aide[6]. Dans des essais randomisés chez des personnes atteintes de diabète, remplacer les sources de protéines animales par des protéines végétales améliorait modestement l'HbA1c, la glycémie à jeun et l'insuline à jeun (Nutrients, 2015)[6]. Les auteurs ont appelé à des essais plus longs et plus grands[6].

Sous le seuil

L'étude BROAD, un essai randomisé mené dans la communauté, a mis des personnes atteintes d'obésité, de cardiopathie ischémique ou de diabète de type 2 sous une alimentation végétale à base d'aliments entiers, sans comptage des calories[7]. À six mois, elles pesaient environ 12 kg de moins[7], leur BMI et leur cholestérol s'étaient améliorés, et l'HbA1c avait baissé[7]. Deux personnes atteintes de diabète ne satisfaisaient plus au seuil diagnostique[7]. Deux est un petit nombre, et cela montre ce que l'alimentation peut faire pour certaines personnes, plutôt que la fréquence à laquelle cela arrive.

L'approche fonctionne aussi en dehors d'une clinique. Sur dix sites d'entreprise, les employés randomisés à 18 semaines d'une alimentation vegan pauvre en graisses sans limite de calories ont perdu 2,9 kg tandis que les témoins restaient stables[8], et ceux qui avaient un diabète ont abaissé l'HbA1c de 0,6 point[8] (European Journal of Clinical Nutrition, 2013).

Parce que la glycémie peut baisser vite sous ces alimentations, toute personne qui prend des médicaments contre le diabète devrait faire le changement avec son médecin pour que les doses puissent être ajustées.

Diabète de type 1

Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune, et aucune alimentation ne le guérit. L'alimentation change quand même la quantité d'insuline qu'il faut pour le gérer[9][10]. Dans un essai randomisé de 12 semaines chez des adultes atteints de diabète de type 1, ceux qui suivaient une alimentation vegan pauvre en graisses ont eu besoin de moins d'insuline et sont devenus plus sensibles à l'insuline[9], tandis qu'un groupe sous contrôle des portions n'a pas changé (Clinical Diabetes, 2024)[9]. L'insuline quotidienne a baissé de 28 %[10] et les coûts de l'insuline de 27 %[10] dans le groupe vegan, sans hausse de l'hypo- ou de l'hyperglycémie (BMC Nutrition, 2025)[10].

Le lait de vache apparaît de l'autre côté, dans la question de qui développe un diabète de type 1 au départ[11][12]. Une méta-analyse de 96 études a trouvé que les enfants qui buvaient 2–3+ verres de lait de vache par jour avaient 1,8 fois le risque de diabète de type 1[11], et qu'introduire le lait de vache plus tard allait avec un risque plus bas (EBioMedicine, 2021)[11]. Dans DAISY, qui a suivi 1 835 enfants depuis la petite enfance[12], davantage de protéines de lait de vache allait avec davantage d'auto-immunité des îlots et une progression plus rapide vers le diabète de type 1[12]. Ce sont des associations et elles ne prouvent pas que le lait cause la maladie, mais les enfants n'ont aucun besoin de lait de vache, et ces constats donnent aux familles une raison de plus de le laisser de côté.