Diabetes

Dietas vegan podem reverter a diabetes tipo 2

Por WhyStopHarmingAnimals.com

Para quem já tem diabetes tipo 2, a pergunta é se mudar a comida pode fazer o açúcar no sangue voltar a baixar. Ensaios randomizados de dietas vegan e à base de plantas mostram que pode: a medicação é cortada[1], a HbA1c cai mais do que nas dietas que as associações de diabetes recomendam[1][4], e algumas pessoas caem abaixo da linha que define a doença[7].

Vegan contra a dieta oficial para diabetes

Num ensaio randomizado de 22 semanas, publicado no Diabetes Care em 2006, pessoas com diabetes tipo 2 foram designadas ou para uma dieta vegan de baixa gordura ou para a dieta recomendada pela American Diabetes Association[1]. 43% do grupo vegan cortaram a medicação para diabetes[1], contra 26% na dieta da ADA[1]. Entre as pessoas cujos medicamentos continuaram os mesmos, o que deixa o efeito da dieta aparecer por si só, a HbA1c (uma medida da média do açúcar no sangue ao longo de cerca de três meses) caiu 1,23 pontos na dieta vegan[1] e 0,38 na dieta da ADA[1]. O peso caiu 6,5 kg[1] contra 3,1 kg[1].

O mesmo ensaio seguiu até 74 semanas (American Journal of Clinical Nutrition, 2009). Antes de qualquer mudança de medicação, a HbA1c tinha caído 0,40[2] na dieta vegan e 0,01 na convencional[2], com quedas maiores também no colesterol total e no LDL[2]. A essa altura, a diferença de perda de peso entre os grupos não era mais significativa[2], o que sugere que a vantagem no açúcar no sangue vinha de mais do que o peso.

O que os ensaios agrupados mostram

Seis ensaios controlados com 255 pessoas[3], agrupados no Cardiovascular Diagnosis and Therapy em 2014, encontraram que dietas vegetarianas baixaram a HbA1c em 0,39 ponto percentual[3] em comparação com as dietas contra as quais foram testadas. A glicose em jejum se moveu no mesmo sentido, embora não de forma significativa[3].

Uma revisão de 2018 de 11 ensaios controlados e 433 pessoas[4] (BMJ Open Diabetes Research & Care) encontrou que dietas à base de plantas se saíram melhor do que as diretrizes oficiais das associações de diabetes e do que outras dietas de comparação em HbA1c, peso e colesterol[4]. Também se saíram melhor em depressão, qualidade de vida e bem-estar geral[4], então as pessoas que comiam assim não estavam só aguentando isso[4]. Um agrupamento de 2022 de 11 ensaios que duraram 12 semanas ou mais, em pessoas com sobrepeso ou diabetes tipo 2, encontrou que dietas vegan cortaram a HbA1c em 0,18 ponto[5] e o peso corporal em 4,1 kg[5].

Até uma mudança mais estreita ajuda[6]. Em ensaios randomizados em pessoas com diabetes, substituir fontes de proteína animal por proteína vegetal melhorou de forma modesta a HbA1c, a glicose em jejum e a insulina em jejum (Nutrients, 2015)[6]. Os autores pediram ensaios mais longos e maiores[6].

Abaixo do corte

O estudo BROAD, um ensaio randomizado feito na comunidade, colocou pessoas com obesidade, doença cardíaca isquêmica ou diabetes tipo 2 numa dieta de alimentos integrais à base de plantas, sem contar calorias[7]. Aos seis meses, estavam cerca de 12 kg mais leves[7], o BMI e o colesterol tinham melhorado, e a HbA1c estava mais baixa[7]. Duas pessoas com diabetes não cumpriam mais o corte diagnóstico[7]. Dois é uma contagem pequena, e mostra o que a dieta pode fazer por algumas pessoas, e não com que frequência isso acontece.

A abordagem também funciona fora de uma clínica. Em dez sedes de empresas, funcionários randomizados para 18 semanas de uma dieta vegan de baixa gordura, sem limites de calorias, perderam 2,9 kg, enquanto os controles se mantiveram estáveis[8], e quem tinha diabetes baixou a HbA1c em 0,6 ponto[8] (European Journal of Clinical Nutrition, 2013).

Como o açúcar no sangue pode cair rápido nessas dietas, quem toma medicação para diabetes deve fazer a mudança com o médico, para que as doses possam ser ajustadas.

Diabetes tipo 1

A diabetes tipo 1 é uma doença autoimune, e nenhuma dieta a cura. A dieta ainda muda quanta insulina é preciso para controlá-la[9][10]. Num ensaio randomizado de 12 semanas com adultos com diabetes tipo 1, quem estava numa dieta vegan de baixa gordura precisou de menos insulina e ficou mais sensível à insulina[9], enquanto um grupo com controle de porções não mudou (Clinical Diabetes, 2024)[9]. A insulina diária caiu 28%[10] e os custos de insulina caíram 27%[10] no grupo vegan, sem aumento de hipoglicemia ou hiperglicemia (BMC Nutrition, 2025)[10].

O leite de vaca aparece do outro lado, em quem desenvolve o tipo 1 em primeiro lugar[11][12]. Uma meta-análise de 96 estudos encontrou que crianças que bebiam 2–3+ copos de leite de vaca por dia tinham 1,8 vezes o risco de diabetes tipo 1[11], e introduzir o leite de vaca mais tarde veio com menor risco (EBioMedicine, 2021)[11]. No DAISY, que acompanhou 1.835 crianças desde a primeira infância[12], mais proteína do leite de vaca veio com mais autoimunidade das ilhotas e progressão mais rápida para o tipo 1[12]. São associações e não provam que o leite cause a doença, mas crianças não têm necessidade de leite de vaca, e esses achados dão às famílias mais um motivo para deixá-lo de fora.