Stroke

Risiko stroke mengikuti kualitas diet lebih daripada label vegetarian

Oleh WhyStopHarmingAnimals.com

Stroke adalah satu-satunya luaran kardiovaskular di mana bukti tentang makan nabati menarik ke dua arah[1][4][5]. Diet nabati yang paling sehat datang dengan lebih sedikit stroke[1] dan daging merah datang dengan lebih banyak[2], tetapi menjadi vegetarian belum, dengan sendirinya, secara andal menurunkan risiko stroke[1][3], dan satu kohort Inggris yang besar menemukan lebih banyak stroke[4].

Diet nabati yang sehat dan daging merah

Studi tahun 2021 di Neurology mengikuti 209,508 orang hingga 32 tahun, dan selama masa itu 6,241 mengalami stroke[1]. Orang yang dietnya mencetak skor sebagai nabati paling sehat punya 10% lebih sedikit stroke total[1]. Stroke iskemik hanya lebih rendah secara marginal[1], dan stroke hemoragik tidak menunjukkan pola yang konsisten[1]. Jumlah kecil vegetarian dalam studi itu tidak menunjukkan perbedaan sama sekali[1], jadi manfaatnya datang dari kualitas diet[1].

Daging merah berjalan ke arah sebaliknya[2]. Meta-analisis tahun 2016 di Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases menggabungkan tujuh kohort yang mencakup 2,079,236 orang dan 21,730 stroke[2]. Daging merah total datang dengan 14% lebih banyak stroke[2] dan daging merah olahan dengan 17% lebih banyak[2]. Risiko tambahan muncul di atas sekitar 50 g daging merah sehari[2], dan tidak ada jenis daging yang terkait dengan stroke hemoragik[2].

Vegetarian sebagai kelompok

Meta-analisis tahun 2021 di Nutrients menggabungkan tujuh kohort dengan 29,705 vegetarian dan 627,728 bukan vegetarian dan tidak menemukan perbedaan signifikan pada stroke (rasio bahaya 0.86, interval kepercayaan 0.67 sampai 1.11)[3]. Studi yang dijalankan di Asia memang menunjukkan risiko lebih rendah[3].

EPIC-Oxford, dilaporkan di The BMJ pada 2019, melangkah lebih jauh ke arah yang salah. Di antara 48,188 orang yang diikuti selama 18 tahun, vegetarian dan vegan punya 22% lebih sedikit penyakit jantung iskemik[4] daripada pemakan daging tetapi 20% lebih banyak stroke total, sebagian besar hemoragik[4]. Secara absolut itu sekitar 3 stroke lebih per 1,000 orang selama satu dekade[4], berbanding 10 kasus lebih sedikit penyakit jantung iskemik[4]. Penulis tidak bisa menyingkirkan B12 yang lebih rendah atau kolesterol yang lebih rendah di balik stroke tambahan itu, dan hampir semua orang dalam kohort adalah orang Inggris berkulit putih, yang membatasi seberapa jauh hasil itu dapat diterapkan.

Bukti yang digabungkan tetap condong ke arah yang lain[5]. Tinjauan payung tahun 2023 di Nutrients, yang menggabungkan meta-analisis kohort dan uji, melaporkan 33% lebih sedikit stroke iskemik pada diet vegetarian dan vegan, sambil mencatat bahwa kualitas dan konsistensi bukti berbeda-beda antar luaran[5].

Apa yang sama pada studi-studi ini

Setiap satu dari studi ini observasional, jadi tidak satu pun yang menetapkan sebab. Dibaca bersama, mereka mengatakan bahwa risiko stroke mengikuti apa yang orang makan lebih daripada label yang mereka pakai saat makan[1][3]. Makanan nabati utuh datang dengan lebih sedikit stroke[1], dan daging merah serta daging olahan datang dengan lebih banyak[2]. B12 yang lebih rendah adalah salah satu penjelasan yang tidak bisa disingkirkan EPIC-Oxford, dan itu zat gizi yang vegan sudah disarankan untuk ditambah lewat suplemen.