मधुमेह

Vegan में टाइप 2 डायबिटीज़ का जोखिम सबसे कम है

लेखक WhyStopHarmingAnimals.com

जिन आहार समूहों को शोधकर्ताओं ने ट्रैक किया है, उनमें vegan की टाइप 2 डायबिटीज़ की दरें सबसे कम हैं[1][2][3][4]. उनकी दरें शाकाहारियों से कम हैं, और शाकाहारियों की दरें मांस खाने वालों से कम हैं[1]. मांस वाले पक्ष को भी बारीकी से मापा गया है: लोग जितना ज़्यादा मांस खाते हैं, उन्हें टाइप 2 डायबिटीज़ उतनी ही ज़्यादा होती है[5][6][7], और वह बढ़त अनप्रोसेस्ड लाल मांस पर भी दिखती है, बेकन और सॉसेज पर भी[5][6][8].

Adventist डेटा में एक सीढ़ी

सबसे साफ़ तुलनाएँ Seventh-day Adventists से आती हैं, एक ऐसी आबादी जिसमें कई लोग धार्मिक कारणों से मांस छोड़ते हैं और बाकी मायनों में एक जैसे रहते हैं. 60,903 Adventists में टाइप 2 डायबिटीज़ का प्रसार ज़्यादा जानवरों के खाद्य की ओर हर क़दम के साथ चढ़ा: vegan में 2.9%, लैक्टो-ओवो शाकाहारियों में 3.2%, पेस्को-शाकाहारियों में 4.8%, अर्ध-शाकाहारियों में 6.1% और गैर-शाकाहारियों में 7.6% (Diabetes Care, 2009)[1]. बॉडी मास इंडेक्स का समायोजन करने के बाद भी vegan का जोखिम लगभग आधा रहा, इसलिए कम वज़न पूरे अंतर की व्याख्या नहीं करता[1].

जब Adventist Health Study-2 ने डायबिटीज़ के नए मामले गिने, जो American Journal of Epidemiology में छपा, तब भी किसी भी आहार समूह में vegan का जोखिम सबसे कम था[2]. शाकाहारी आहार पैटर्न की एक समीक्षा उसी नतीजे पर पहुँची, जिसमें vegan डाइट टाइप 2 डायबिटीज़ की सबसे कम घटना से जुड़ी रहीं[3], और पौधे-आधारित आहार तथा टाइप 2 डायबिटीज़ के जोखिम के एक और हालिया विश्लेषण ने एक बार फिर vegan प्रतिभागियों में सबसे कम जोखिम पाया[4].

ज़्यादा मांस, ज़्यादा डायबिटीज़

Adventist डेटा आहार समूहों के आर-पार एक ढाल दिखाता है[1]. मांस सेवन के मेटा-विश्लेषण खुराक के हिसाब से एक ढाल दिखाते हैं[5][7]. सबसे बड़े ने 20 देशों की 31 कोहोर्ट एकत्र कीं, जिनमें 1.97 मिलियन वयस्क थे (The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2024)[5]. रोज़ाना अनप्रोसेस्ड लाल मांस के हर 100 g के साथ 10% ज़्यादा टाइप 2 डायबिटीज़ आई[5], प्रोसेस्ड मांस के हर 50 g के साथ 15% ज़्यादा[5], और चिकन के हर 100 g के साथ 8% ज़्यादा[5]. चिकन को अक्सर बीफ़ की सुरक्षित अदला-बदली बताकर पेश किया जाता है, और इस विश्लेषण में उस पर भी अतिरिक्त जोखिम था[5].

12 कोहोर्टों का एक पहले का मेटा-विश्लेषण, जो 2009 में Diabetologia में छपा, सबसे ज़्यादा मांस खाने वालों की तुलना सबसे कम खाने वालों से करता है[6]. लाल मांस के साथ 21% ज़्यादा टाइप 2 डायबिटीज़ आई[6] और प्रोसेस्ड मांस के साथ 41% ज़्यादा[6]. मांस और मछली सेवन का एक अलग खुराक-अनुक्रिया मेटा-विश्लेषण टाइप 2 डायबिटीज़ के जोखिम तथा कुल मांस, लाल मांस और प्रोसेस्ड मांस के बीच एक रेखीय संबंध पाता है[7]. लाल मांस की एक व्यवस्थित समीक्षा पाती है कि अनप्रोसेस्ड और प्रोसेस्ड लाल मांस दोनों डायबिटीज़ और हृदय-संवहनी रोग के ऊँचे जोखिम से जुड़े थे[8], और डायबिटीज़ के जोखिम कारक के रूप में मांस की एक समीक्षा पाती है कि यह जुड़ाव पूरे शोध में एकसमान रहा[9].

अनप्रोसेस्ड नतीजा इसलिए मायने रखता है क्योंकि मांस के पक्ष की आम दलील प्रोसेस्ड उत्पादों के नमक और परिरक्षकों को दोष देती है. सादा लाल मांस और चिकन उसी दिशा जाते हैं, प्रति ग्राम छोटी बढ़त के साथ[5].

कौन से पौधे मायने रखते हैं

मांस काटना तभी मदद करता है जब उसकी जगह असली खाना आए[10]. इस सवाल पर सबसे बड़े अध्ययन ने Nurses' Health Studies और Health Professionals Follow-Up Study में 200,727 लोगों का अनुसरण किया, दो दशक के आहार रिकॉर्ड के साथ (PLOS Medicine, 2016). जिनके आहार सबसे ज़्यादा पौधे-आधारित थे, उनमें टाइप 2 डायबिटीज़ 20% कम थी[10]. स्कोर के उस रूप पर जो स्वस्थ पौधे खाद्य को इनाम देता था, कमी 34% थी[10]. जूस, सोडा, परिष्कृत अनाज और मिठाइयों की ओर झुका एक रूप उल्टे जोखिम बढ़ाता था[10]. एक आहार मांस से मुक्त हो सकता है और फिर भी चीनी पर टिका हो, और उस तरह का आहार किसी की रक्षा नहीं करता[10].

2017 के एक विश्लेषण ने बारह खाद्य समूहों को क्रम दिया (European Journal of Epidemiology) और लाल तथा प्रोसेस्ड मांस के लिए सबूत को “उच्च” दर्जा दिया कि वे टाइप 2 डायबिटीज़ का जोखिम बढ़ाते हैं, मीठे पेयों के साथ-साथ[11]. साबुत अनाज और फल सुरक्षात्मक थे[11], और सुरक्षात्मक खाद्य के सर्वोत्तम सेवन के साथ जोखिम 42% कम आया[11]. उसी विश्लेषण में डेयरी भी कम जोखिम के साथ चली[11]. यह नतीजा जानवरों के खाद्य पर बाकी निष्कर्षों के खिलाफ़ जाता है, और यह मिला-जुला नतीजा ही रहता है.

vegan आगे क्यों निकलते हैं

वज़न इसका एक हिस्सा है. अध्ययन किए गए पैटर्नों में vegan डाइट मोटापे के सबसे कम जोखिम से जुड़ी हैं[12], मुख्यतः इसलिए कि इनमें फ़ाइबर ज़्यादा होता है और कैलोरी-घना खाना कम. पर बॉडी मास इंडेक्स का समायोजन करने के बाद भी Adventist vegan का जोखिम लगभग आधा रहा, जो वज़न से आगे किसी चीज़ की ओर इशारा करता है[1].

244 लोगों का एक 16-सप्ताह का यादृच्छिक परीक्षण एक सुराग देता है. कम-वसा vegan डाइट पर जिगर के अंदर जमा वसा 34% गिरी और मांसपेशी के अंदर की वसा 10% गिरी[13], और इंसुलिन संवेदनशीलता सुधरी[13], जबकि नियंत्रण समूह में इनमें से कुछ भी नहीं बदला[13] (JAMA Network Open, 2020). मांसपेशी कोशिकाओं के अंदर जमा वसा इंसुलिन सिग्नलिंग में दखल देती है, इसलिए उसे साफ़ करने पर इंसुलिन बेहतर काम करती है.

सबूत क्या कह सकता है और क्या नहीं

रोकथाम का सबूत प्रेक्षणात्मक है. कोहोर्ट शरीर के वज़न जैसे ज्ञात अंतरों का समायोजन करती हैं, पर कोई हज़ारों लोगों को बीस साल तक मांस खाने या न खाने के लिए यादृच्छिक नहीं कर सकता, इसलिए कुछ भ्रमकारी कारक रह सकते हैं. एक बड़े विश्लेषण में डेयरी एक असली अपवाद है[11].

इस बात को खारिज करना इसलिए मुश्किल है कि टुकड़े एक साथ बैठते हैं: आहार समूहों के आर-पार सीढ़ी-दर-सीढ़ी ढाल[1], लगभग दो मिलियन वयस्कों में मांस की खुराक-अनुक्रिया[5], अनप्रोसेस्ड मांस और चिकन के लिए वही दिशा[5], और यादृच्छिक परीक्षण जिनमें पहले से डायबिटीज़ वाले लोगों की रक्त शर्करा तब सुधरती है जब जानवरों के उत्पाद थाली से हट जाते हैं.