हृदय

हृदय

हृदय रोग का सबसे कम मापा गया जोखिम, और कम कोलेस्ट्रॉल

−0.30पौधे-आधारित आहारों के 30 यादृच्छिक ट्रायलों में mmol/L LDL

बड़े अध्ययनों में vegan और पूरी तरह पौधे-आधारित आहार हृदय-रोग जोखिम वक्र के तल पर बैठते हैं। मनुष्यों में कोरोनरी धमनी रोग को उलटते दिखाए गए एकमात्र आहारों में मांस नहीं था और अन्य जानवर उत्पाद बहुत कम या बिल्कुल नहीं थे[4][15]। 30 यादृच्छिक ट्रायलों में पौधे-आधारित आहारों ने कुल कोलेस्ट्रॉल 0.34 mmol/L[17], LDL 0.30 mmol/L[17], और अपोलिपोप्रोटीन B 12.9 mg/dL[17] घटाया। American Heart Association के अनुसार, संतृप्त वसा की जगह वनस्पति तेल रखने से हृदय-वाहिका रोग लगभग 30% घटा[22], स्टैटिन के बराबर[22]। ट्रायलों में अंडे LDL बढ़ाते हैं[24] और अधिक मौतों के साथ चले हैं[14][23]। लगभग 48,000 लोगों[7] को 18 वर्षों तक फ़ॉलो करने पर शाकाहारियों और vegan में कम इस्केमिक हृदय रोग था[7] और अधिक रक्तस्रावी स्ट्रोक[7]।

सबूत क्या कहता है

पहले मुख्य बातें. हर दावा नीचे एक स्रोत से जुड़ा है.

Vegan डाइट सबसे कम हृदय-रोग जोखिम से जुड़ी हैं

समीक्षाएँ और पूल्ड विश्लेषण vegan और शाकाहारी डाइट को मिश्रित आहारों की तुलना में कम इस्केमिक हृदय रोग[1][3], बेहतर रक्त लिपिड, कम रक्तचाप और कम शरीर की चर्बी से जोड़ते हैं[1][2]। यह नतीजा कई अध्ययनों में दोहराता है।

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कोरोनरी प्लाक पलटती दिखाई गई एकमात्र डाइट में मांस नहीं था

Ornish के रैंडमाइज़्ड ट्रायल में बहुत-कम-वसा वाला शाकाहारी आहार इस्तेमाल हुआ, जिसमें मांस नहीं था[1][2]। 1990 के Lifestyle Heart Trial में, 48 मरीज़ों के साथ और कोलेस्ट्रॉल की दवाओं के बिना, औसत स्टेनोसिस जीवनशैली भुजा में 40.0% से 37.8% गया और सामान्य देखभाल में 42.7% से 46.1% गया[2]। जीवनशैली समूह का 82% रिग्रेशन की तरफ़ बढ़ा[2]। Esselstyn के पहले पाँच वर्षों में 11 मरीज़ों ने वसा 10% से कम रखी, माध्य 5.5 वर्षों तक; 25 में से 11 घाव पीछे हटे, 14 का बढ़ना रुक गया, और किसी को नया दिल का दौरा नहीं पड़ा[3]। जिन पाँच ने छोड़ दिया, उन्होंने 10 कोरोनरी घटनाएँ बताईं[3]। जिस डाइट में मांस शामिल है, उसका ऐसा क्लिनिकल रिकॉर्ड नहीं है[5]।

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Adventists में, मांस-रहित आहार का मतलब कम हृदय मौतें थीं

Seventh-day Adventists पहले से कई दूसरे जोखिम व्यवहारों से बचने की प्रवृत्ति रखते हैं। फिर भी, जिन्होंने मांस नहीं खाया[1], उनकी इस्केमिक हृदय रोग से मृत्यु दर कम थी, इसलिए यह लिंक एक ऐसी आबादी में टिकता है जो पहले से स्वास्थ्य के प्रति सचेत है।

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उच्च रक्तचाप वाले जानवरों में पौधे के आहार ने हृदय रोग पलटा

उच्च रक्तचाप वाले जानवरों में पौधे-आधारित आहार ने हृदय रोग के एक रूप को रोका और पलटा[1]। यह जानवरों में एक तंत्र अध्ययन है, मानव ट्रायल नहीं[1]।

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कम हृदय रोग, अधिक रक्तस्रावी स्ट्रोक

EPIC-Oxford ने 48,188 लोगों[1] को 18 वर्षों तक फॉलो किया। शाकाहारियों और vegan में मांस खाने वालों की तुलना में 22% कम इस्केमिक हृदय रोग था, या एक दशक में प्रति 1,000 लोगों पर 10 कम मामले[1]। उसी कोहोर्ट में कुल स्ट्रोक 20% अधिक मिला, ज़्यादातर रक्तस्रावी: प्रति 1,000 पर 3 अधिक मामले[1]।

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अंडे अधिक हृदय रोग और जल्दी मृत्यु के साथ चले

एक मेटा-विश्लेषण ने अंडे के सेवन और हृदय-वाहिका रोग तथा डायबिटीज़, दोनों के बीच खुराक-प्रतिक्रिया लिंक पाया[1]। छह पूल्ड अमेरिकी कोहोर्ट में 29,615 लोगों को माध्यिका 17.5 वर्षों तक फॉलो किया गया। रोज़ हर अतिरिक्त आधा अंडा 6% अधिक हृदय-वाहिका रोग और 8% अधिक किसी भी कारण से मृत्यु के साथ आया[2], और अंडे का लिंक आहार कोलेस्ट्रॉल से होकर चला[2]। बाद के ट्रायलों में ज़्यादा अंडे खाने से LDL करीब 8 mg/dL बढ़ा[4]। 2022 के एक कोहोर्ट और मेटा-विश्लेषण ने पाया कि रोज़ हर अतिरिक्त 50 g अंडा, करीब एक अंडा, 6% अधिक सभी-कारण मृत्यु दर और 9% अधिक हृदय-वाहिका मृत्यु दर के साथ आया[3]।

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चिकन भी अधिक हृदय रोग के साथ चला

अंडे वाले नतीजे के पीछे[1] उन्हीं छह अमेरिकी कोहोर्ट में 29,682 वयस्कों को माध्यिका 19 वर्षों तक फॉलो किया गया[1]। हफ़्ते में हर अतिरिक्त दो सर्विंग के साथ प्रसंस्कृत मांस पर 7% अधिक हृदय-वाहिका रोग, अप्रसंस्कृत लाल मांस पर 3%, और चिकन पर 4% आया[1]। मछली ने किसी भी तरफ़ कुछ नहीं दिखाया[1]। केवल लाल मांस जल्दी मरने के साथ चला; चिकन और मछली जल्दी मरने के साथ नहीं चले[1]। लेखक कहते हैं कि ये बढ़तें छोटी हैं[1]। यह विश्लेषण उन्हीं छह पूल्ड कोहोर्ट का इस्तेमाल करता है जो 2019 के JAMA अंडा अध्ययन में थे, इसलिए ये दोनों स्वतंत्र पुनरावृत्तियाँ नहीं हैं[1]।

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तीस ट्रायल पाते हैं कि पौधे-आधारित आहार LDL और अपोलिपोप्रोटीन B घटाते हैं

सर्वभक्षी आहारों की तुलना में पौधे-आधारित आहारों ने कुल कोलेस्ट्रॉल 0.34 mmol/L, LDL 0.30 mmol/L, और अपोलिपोप्रोटीन B 12.9 mg/dL घटाया, जबकि ट्राइग्लिसराइड नहीं हिले[1]। प्रभाव का आकार उम्र, महाद्वीप, ट्रायल की लंबाई और स्वास्थ्य स्थिति में टिका रहा[1]। शाकाहारी आहार के 11 ट्रायलों का एक पहले का पूल्ड विश्लेषण उसी दिशा में इशारा करता था[2]। American Heart Association के अनुसार, जिन ट्रायलों में संतृप्त वसा की जगह बहुअसंतृप्त वनस्पति तेल रखा गया, उनमें हृदय-वाहिका रोग करीब 30% घटा, जो स्टैटिन उपचार के नतीजे के करीब है[3]। 36 लाल-मांस ट्रायलों में लाल मांस केवल तभी ज़्यादा खराब दिखा जब तुलना उच्च-गुणवत्ता वाले पौधे के प्रोटीन से थी[4]; मछली या परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट से तुलना में वह ज़्यादा खराब नहीं दिखा[4]।

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लेख

Vegan लोगों में हृदय रोग का जोखिम सबसे कम है

बड़े कोहॉर्ट, संयुक्त विश्लेषण और 30 यादृच्छिक ट्रायल vegan और शाकाहारी डाइट को हृदय रोग के सबसे कम जोखिम पर रखते हैं, कम LDL कोलेस्ट्रॉल और अपोलिपोप्रोटीन B के साथ. अंडे, लाल मांस और चिकन जोखिम बढ़ाते हैं.

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हृदय रोग को उलटते दिखाए गए एकमात्र आहारों में जानवर का मांस नहीं था

Lifestyle Heart Trial और Esselstyn की रोगी श्रृंखला में, सँकरी हुई कोरोनरी धमनियाँ उन आहारों पर खुल गईं जिनमें मांस नहीं था और अन्य जानवर उत्पाद बहुत कम थे या बिल्कुल नहीं. मांस शामिल करने वाले किसी आहार का ऐसा रिकॉर्ड नहीं.

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स्रोत

पेपर और डेटासेट. हर कार्ड अपनी सीमाएँ रखता है, जिनमें छोटे सैंपल और एकल जानवर के मामले शामिल हैं.

[1]PMC · समीक्षा

पौधे-आधारित आहार और हृदय स्वास्थ्य

vegan और शाकाहारी पैटर्न मिश्रित आहारों की तुलना में कम इस्केमिक हृदय रोग और बेहतर कार्डियोमेटाबोलिक मार्करों से जुड़े हैं.

[2]PMC · समीक्षा

शाकाहारी और vegan आहार और कार्डियोमेटाबोलिक जोखिम

केवल-पौधे आहार तुलनात्मक विश्लेषणों में सबसे अनुकूल लिपिड, रक्तचाप और एडिपोसिटी प्रोफ़ाइल दिखाते हैं.

[3]JAMA, 1998 · नैदानिक

Ornish लाइफ़स्टाइल ट्रायल — कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस का उलटाव

लाइफ़स्टाइल कार्यक्रम के मरीज़ों ने कोई लिपिड-घटाने वाली दवा नहीं ली और फिर भी उन नियंत्रणों से बेहतर रहे जो ये दवाएँ ले रहे थे. उनकी धमनियाँ पीछे हटीं जबकि नियंत्रण समूह की बिगड़ीं, और सामान्य देखभाल में अधिक हृदय घटनाएँ हुईं (जोखिम अनुपात लगभग 2.5). कार्यक्रम बहुत-कम-वसा वाला शाकाहारी आहार था, साथ में व्यायाम, तनाव प्रबंधन और समूह सहारा.

[4]PubMed · नैदानिक

Esselstyn — कोरोनरी रोग रोकना और उलटा करना

मांस और लगभग सभी जानवर उत्पादों से रहित पूरा-भोजन पौधे-आधारित प्रोटोकॉल पालन करने वाले मरीजों में कोरोनरी धमनी रोग के रुकने और उलटाव से जुड़ा था.

[5]The Lancet, 1990 · नैदानिक

मूल Lifestyle Heart Trial

जिस ट्रायल से यह शुरू हुआ, उसमें 48 मरीज़ों को यादृच्छिक किया गया. कम-वसा शाकाहारी समूह में औसत स्टेनोसिस 40.0% से 37.8% हुआ, जबकि सामान्य-देखभाल समूह 42.7% से 46.1% गया. लाइफ़स्टाइल समूह का 82% रिग्रेशन की ओर बढ़ा, बिना कोलेस्ट्रॉल दवाओं के.

[6]Journal of Family Practice, 1995 · छोटा सैंपल

Esselstyn के पहले पाँच वर्ष

11 मरीजों में जो औसत 5.5 वर्षों तक 10% से कम वसा वाला आहार चलाए, 25 में से 11 घाव उलटे और 14 बढ़ना बंद हुए; औसत स्टेनोसिस 53.4% से 46.2% गिरी और किसी को नया हार्ट अटैक नहीं हुआ. पाँच जिन्होंने छोड़कर पुराना आहार फिर से लिया, उन्होंने 10 कोरोनरी घटनाएँ बताईं.

[7]The BMJ, 2019 · प्रेक्षणात्मक

EPIC-Oxford 18 वर्षों में — और स्ट्रोक का निष्कर्ष

48,188 लोगों को फ़ॉलो करते हुए, शाकाहारियों और vegan में मांस खाने वालों से 22% कम इस्केमिक हृदय रोग था, या एक दशक में प्रति 1,000 लोगों पर 10 कम मामले. उसी कोहोर्ट में कुल स्ट्रोक 20% अधिक मिला, ज़्यादातर रक्तस्रावी: प्रति 1,000 पर 3 अधिक मामले.

[8]PLOS One, 2014 · प्रेक्षणात्मक

भारत में शाकाहारी — हृदय जोखिम कारक

Indian Migration Study में शाकाहारियों में गैर-शाकाहारियों से कुल कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड, LDL कोलेस्ट्रॉल और डायस्टोलिक रक्तचाप कम थे. समूहों के बीच डायबिटीज़ और उच्च रक्तचाप की व्यापकता अलग नहीं थी.

[9]Nutrition & Diabetes, 2017 · नैदानिक

BROAD अध्ययन — समुदाय में पूरा-भोजन पौधे-आधारित आहार

मोटापा, IHD, या टाइप 2 डायबिटीज़ वाले लोगों में RCT. कैलोरी गिने बिना। 6 महीने पर: लगभग 12 kg कम, BMI और कोलेस्ट्रॉल बेहतर, HbA1c नीचे। दो लोगों में डायबिटीज़ का डायग्नोस्टिक कट-ऑफ अब पूरा नहीं हुआ.

[10]Georgia State University · जानवर अध्ययन

उच्च रक्तचाप हृदय रोग का पौधे-आधारित उलटाव (जानवर मॉडल)

पौधे-आधारित आहार ने उच्च रक्तचाप वाले जानवरों में हृदय रोग के एक रूप को रोका और उलटा. यह तंत्र का समर्थन करता है, लेकिन मानव ट्रायल नहीं है.

[11]PubMed · प्रेक्षणात्मक

Adventist Health Study — शाकाहारी आहार और जोखिम

Adventists में मांस-रहित पैटर्न कम इस्केमिक हृदय रोग मृत्यु दर से जुड़े.

[12]European Journal of Nutrition · मेटा-विश्लेषण

शाकाहारी आहार पैटर्न और CVD, IHD, और स्ट्रोक

पूल्ड विश्लेषण vegan/शाकाहारी पैटर्न को हृदय रोग, इस्केमिक हृदय रोग और स्ट्रोक के कम जोखिम पर रखते हैं.

[13]PubMed · मेटा-विश्लेषण

अंडा सेवन, CVD, और मधुमेह

मेटा-विश्लेषण: अंडा सेवन और CVD तथा मधुमेह के बीच डोज़-रिस्पॉन्स सकारात्मक संबंध.

[14]JAMA, 2019 · प्रेक्षणात्मक

अंडे, कोलेस्ट्रॉल, और जल्दी मरना

छह अमेरिकी कोहोर्ट और 29,615 लोगों को माध्यिका 17.5 वर्षों तक फॉलो करते हुए, रोज़ आधा अंडा अतिरिक्त 6% अधिक हृदय रोग और 8% अधिक किसी भी कारण से मृत्यु से जुड़ा. अंडे का लिंक आहार कोलेस्ट्रॉल से होकर चला.

[15]Journal of Geriatric Cardiology, 2017 · समीक्षा

पौधे-आधारित आहार और कोरोनरी धमनी रोग: प्रभावी चिकित्सा का एक आदेश

यह पेपर पौधे-आधारित आहार को कोरोनरी धमनी रोग की प्रभावी चिकित्सा के एक आदेश के रूप में रखता है, क्योंकि रोग को उलटा दिखाने वाले आहारों में मांस नहीं था.

[16]Nutrients, 2023 · समीक्षा

शाकाहारी और vegan आहार और हृदय स्वास्थ्य — अम्ब्रेला समीक्षा

कोहोर्ट और ट्रायलों के मेटा-विश्लेषणों को पूल करते हुए: 29% कम हृदय रोग, इस्केमिक हृदय रोग से 32% कम मृत्यु, और 33% कम इस्केमिक स्ट्रोक. लेखक संकेत करते हैं कि साक्ष्य की गुणवत्ता और संगति परिणामों के बीच अलग है.

[17]European Heart Journal, 2023 · मेटा-विश्लेषण

vegan और शाकाहारी आहार और रक्त लिपिड — 30 यादृच्छिक ट्रायल

सर्वाहारी आहारों के मुकाबले, पौधे-आधारित आहारों ने कुल कोलेस्ट्रॉल 0.34 mmol/L, LDL 0.30 mmol/L, और अपोलिपोप्रोटीन B 12.9 mg/dL घटाया. ट्राइग्लिसराइड नहीं हिले. प्रभाव का आकार आयु, महाद्वीप, ट्रायल लंबाई, और स्वास्थ्य स्थिति में बना रहा.

[18]Journal of the American Heart Association, 2015 · मेटा-विश्लेषण

शाकाहारी आहार और रक्त लिपिड पर ग्यारह ट्रायल

शाकाहारी आहारों ने कुल, LDL, HDL, और नॉन-HDL कोलेस्ट्रॉल घटाया. ट्राइग्लिसराइड फिर नहीं हिले.

[19]Nutrition Reviews, 2017 · मेटा-विश्लेषण

पौधे-आधारित आहार और प्लाज़्मा लिपिड — ट्रायल और कोहोर्ट साथ

चार सप्ताह या अधिक के नियंत्रित ट्रायलों के साथ ऑब्ज़र्वेशनल अध्ययन पूल करते हुए: शाकाहारी और vegan पैटर्न तुलना आहारों से कम कुल, LDL, और HDL कोलेस्ट्रॉल के साथ आए.

[20]Clinical Nutrition, 2020 · समीक्षा

बीस मेटा-विश्लेषण, चौंतीस स्वास्थ्य परिणाम

मेटा-विश्लेषणों की अम्ब्रेला समीक्षा: शाकाहारी आहार सर्वाहारी आहारों से कुल कोलेस्ट्रॉल 0.55 mmol/L कम और LDL 0.47 mmol/L कम के साथ आए, साथ ही डायबिटीज़, इस्केमिक हृदय रोग और कैंसर का कम जोखिम. वही समीक्षा बदतर एक-कार्बन चयापचय को चिह्नित करती है, यही कारण है कि B12 सप्लीमेंट किया जाता है.

[21]Circulation, 2019 · मेटा-विश्लेषण

लाल मांस बनाम जो भी उसकी जगह ले — 36 ट्रायल

सभी तुलना आहारों को साथ पूल करने पर लाल मांस अलग नहीं दिखा. जगह लेने वाली चीज़ के अनुसार बाँटने पर, लाल मांस को उच्च-गुणवत्ता वाले पौधे प्रोटीन से बदलने पर कुल कोलेस्ट्रॉल और LDL घटे; मछली या परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट से बदलने पर नहीं घटे.

[22]Circulation, 2017 · समीक्षा

वसा बदलने पर American Heart Association

प्रेसिडेंशियल सलाह: जिन ट्रायलों ने संतृप्त वसा काटी और उसकी जगह पॉलीअनसैचुरेटेड वनस्पति तेल रखा, उन्होंने हृदयवाहिका रोग लगभग 30% घटाया, स्टैटिन उपचार के करीब.

[23]Circulation, 2022 · प्रेक्षणात्मक

आहारीय कोलेस्ट्रॉल, अंडे, और मृत्यु — 22,035 मौतें

कोहोर्ट प्लस अपडेटेड मेटा-विश्लेषण: दिन में प्रत्येक अतिरिक्त 300 mg आहारीय कोलेस्ट्रॉल 10% अधिक सभी-कारण और 13% अधिक हृदयवाहिका मृत्यु के साथ आया. प्रत्येक अतिरिक्त 50 g अंडा, लगभग एक अंडा प्रति दिन, 6% और 9% अधिक के साथ आया.

[24]Nutrients, 2020 · मेटा-विश्लेषण

अंडे और कोलेस्ट्रॉल — यादृच्छिक ट्रायल

ट्रायलों में, अधिक अंडे खाने से LDL कोलेस्ट्रॉल लगभग 8 mg/dL बढ़ा और LDL-से-HDL अनुपात बिगड़ा, दो महीने से आगे चले ट्रायलों में बड़े प्रभाव के साथ.

[25]JAMA Internal Medicine, 2020 · प्रेक्षणात्मक

चिकन को भी गिना गया — छह US कोहोर्ट, 29,682 वयस्क

19 वर्ष की माध्यिका अनुवर्ती में, प्रति सप्ताह प्रत्येक अतिरिक्त दो सर्विंग के साथ प्रसंस्कृत मांस के लिए 7% अधिक हृदयवाहिका रोग, अप्रसंस्कृत लाल मांस के लिए 3%, और चिकन के लिए 4% आया. मछली ने किसी भी ओर कुछ नहीं दिखाया. केवल लाल मांस जल्दी मरने के साथ जुड़े; चिकन और मछली जल्दी मरने के साथ नहीं जुड़े. लेखक इन बढ़ोतरियों को छोटी कहते हैं. विश्लेषण उन्हीं छह पूल किए कोहोर्ट का उपयोग करता है जो 2019 के JAMA अंडा अध्ययन में थे, इसलिए दोनों स्वतंत्र प्रतिकृतियाँ नहीं हैं.